与物理因素有关的神经损伤,在现代医学中,电疗、放射治疗、冷冻治疗等使用不当,可造成周围神经损伤的医源性损伤和其他组织的严重损伤。物理因素所致的周围神经损伤一样,可因损伤程度和致伤原因的不同而表现各异。其中最常见的有:【1】放射治疗剂量使用不当。对肿瘤进行局部放射治疗时,放疗剂量使用不当,可引起放射线灼伤。除局部神经损伤外,还可损伤局部的皮肤、肌肉和血管。【2】高频电使用不当,高频电刀常用于外科各种手术的止血及组织切割,使用不当可致周围神经的电灼伤。【3】微波治疗技术使用方法不正确,为了使四肢恶性骨肿瘤患者既治疗了骨肿瘤,又能保持骨骼的连续性,挽救病人的肢体,常采用微波照射肿瘤灭活的方法治疗,可是此技术方法使用不当,周围组织保护措施不好,就会造成周围神经损伤。【4】冷冻治疗技术使用不当,冷冻治疗常用于体表小肿瘤和腰腿痛的治疗,多能起到很好的治疗效果。但在使用该技术时,部位选择不当,周围组织保护不利,可造成周围神经损伤的发生。
现在医院都设有康复科,很多患者也会根据自己的情况买一些治疗仪器在家里做做理疗。我河南郑州的患者姚姐就是因为脊髓损伤使用理疗仪器不当造成烫伤,不仅皮肤受损严重,还累及损伤了腓神经。还有一位上海徐汇区的患者因为治疗恶性肿瘤,对肿瘤进行局部放射治疗时损伤了神经,现在十多年了不能下地自主行走。
我认为与物理因素有关的周围神经损伤,主要在于加强预防。对于一切物理疗法的操作,均要认真地进行并发症的预防,尽量减少周围神经损伤的发生。